Impetigo (brennkopper) symptomer og årsaker

Impetigo, på norsk kalt brennkopper, er en smittsom bakterieinfeksjon i huden. Den viser seg ofte som små sår eller blemmer som sprekker og etterlater gulaktige, honningfargede skorper. Tilstanden er vanligst hos små barn, men voksne kan også få den. Her får du en oversikt over typiske symptomer, smitte, behandling og når det er lurt å kontakte lege eller annet helsepersonell.

Hva er impetigo?

Impetigo er en overfladisk infeksjon i huden som vanligvis skyldes bakterier. Gule stafylokokker er en vanlig årsak, og også gruppe A-streptokokker kan stå bak. Bakteriene får lettere fotfeste når hudbarrieren allerede er svekket, for eksempel ved et skrubbsår, et insektstikk, eksem eller en annen irritasjon.

Brennkopper smitter lett ved direkte hudkontakt. Smitte kan også skje gjennom håndklær, sengetøy, klær, leker og andre ting som har vært i kontakt med væske fra sårene. Derfor er det viktig å starte med gode hygienetiltak tidlig, selv om utslettet ser begrenset ut.

Symptomer på impetigo

Det første tegnet kan være små røde flekker, papler, sår eller blemmer. De vanligste områdene er rundt nese og munn, men utslettet kan oppstå andre steder på kroppen, særlig på hender og armer. Etter at blemmer eller sår sprekker, kan det sive væske før det dannes en gulbrun eller honninggul skorpe.

Vanlige tegn er:

• små sår eller blemmer som sprekker
• gulaktige skorper eller væskende hud
• utslett som sprer seg ved berøring eller kloring
• lett kløe eller ømhet
• sår rundt nese og munn, på hender eller andre utsatte hudområder

På mørkere hud kan rødhet være vanskeligere å se. Se derfor også etter blemmer, væsking, skorper, ømhet og nye områder med utslett.

Vanlig og bulløs impetigo

Ved vanlig impetigo er sårene ofte små og skorpebelagte. Bulløs impetigo gir større, slappe blemmer med klar eller gulaktig væske. Denne formen forekommer særlig hos spedbarn og små barn. En dypere og mer smertefull variant kalles ektyma og bør vurderes av lege.

Impetigo kan ligne på andre hudtilstander, blant annet munnsår, eksem, vannkopper eller andre infeksjoner. Et bilde eller en kort beskrivelse på nettet er derfor ikke nok til å stille en sikker diagnose.

Hvordan smitter impetigo?

Bakteriene kan overføres når noen tar på et sår, en blemme eller væsken fra utslettet. Deretter kan smitten føres videre til andre personer eller til et nytt hudområde. Barn som leker tett, deler håndklær eller klør på utslettet, kan derfor spre infeksjonen uten å mene det.

Risikoen kan være større når huden er skadet, når mange mennesker bor tett, eller når det er vanskelig å få tilgang til rent vann og gode vaskemuligheter. Impetigo er likevel ikke et tegn på at noen har dårlig hygiene. En liten rift eller et eksemområde kan være nok til at bakterier kommer inn i huden.

Behandling av impetigo

Behandlingen avhenger av hvor mange sår det er, hvor de sitter, og hvordan allmenntilstanden er. Ved noen få og små områder kan lege eller apotek anbefale skånsom rengjøring, eventuelt et egnet desinfiserende middel, og tørre kompresser. Dette rådet passer ikke nødvendigvis for de minste barna, så spør helsepersonell før du bruker slike produkter på et spedbarn.

Ved mer utbredt infeksjon, større blemmer, påvirket allmenntilstand eller manglende bedring kan lege vurdere antibiotika. Det kan være aktuelt med behandling på huden eller tabletter, avhengig av situasjonen. Ikke bruk antibiotikakrem eller rester av antibiotika på eget initiativ. Følg dosering og behandlingslengde som er avtalt, også hvis huden ser bedre ut før kuren er ferdig.

En lege kan ta en bakterieprøve fra såret ved tilbakevendende plager, usikker diagnose eller manglende effekt av behandlingen. Det kan gjøre det lettere å velge riktig videre behandling.

Dette kan du gjøre hjemme

Mens du venter på vurdering eller følger en behandlingsplan, kan du:

1. Vaske området forsiktig med vann og mild såpe, og tørke huden uten å gni.
2. Dekke væskende sår løst med en ren kompress eller bandasje når det er mulig.
3. Vaske hendene før og etter at du steller huden eller påfører behandling.
4. Holde neglene korte for å begrense kloring.
5. Vaske håndklær, sengetøy, klær og vaskekluter som har vært i kontakt med utslettet.
6. Unngå å dele håndklær, puter, klær eller personlige hudpleieprodukter.

Ikke prøv å skrape av skorper eller klemme på blemmer. Det kan irritere huden, føre bakterier videre og gjøre det vanskeligere for såret å gro.

Ved irritert hud kan du lese mer om hva en sinksalve vanligvis brukes til. Sinksalve behandler ikke selve impetigo, så væskende eller skorpebelagte sår bør vurderes etter råd fra helsepersonell.

Når bør barn være hjemme?

Et barn med brennkopper bør være hjemme hvis allmenntilstanden er dårlig, eller hvis sårene fortsatt væsker og er vanskelige å dekke til. Spør barnehagen eller skolen om deres rutiner, og følg rådene fra lege eller apotek om når barnet kan vende tilbake.

Det er også klokt å unngå nær hudkontakt, kontaktidrett og aktiviteter der håndklær eller utstyr deles, så lenge infeksjonen fortsatt smitter. Vask leker og overflater som ofte berøres dersom et barn har hatt væskende sår i nærheten av dem.

Når bør du kontakte lege?

Kontakt lege eller legevakt for råd dersom du er usikker på om utslettet er impetigo. Det er særlig viktig å få en vurdering når:

• et spedbarn har blemmer eller sår
• utslettet sprer seg raskt eller dekker flere områder
• barnet eller den voksne har feber, er slapp eller virker tydelig syk
• sårene er dype, svært smertefulle eller har mye puss
• huden rundt sårene blir varm, hoven og mer smertefull
• behandlingen ikke gir bedring, eller utslettet kommer tilbake
• personen har svekket immunforsvar eller en alvorlig underliggende sykdom
• sårene sitter på brystet hos en som ammer

Søk rask medisinsk hjelp ved tydelig forverring, omfattende hevelse eller symptomer som kan tyde på en mer alvorlig hudinfeksjon. Impetigo er vanligvis ikke farlig, men bakterieinfeksjoner kan i sjeldne tilfeller spre seg dypere i huden eller gi andre komplikasjoner.

Kan impetigo forebygges?

Du kan ikke forhindre alle tilfeller, men enkle tiltak kan redusere smitte og tilbakefall:

• Rengjør små kutt, riper og insektstikk med vann og såpe.
• Følg opp eksem og andre hudtilstander som gir sprekker eller sår.
• Vask hendene regelmessig, særlig etter stell av sår.
• Hold sår dekket når det er praktisk mulig.
• Ikke del håndklær, sengetøy, klær eller vaskekluter.
• Vask tekstiler som er blitt tilsølt, og rengjør leker som brukes av flere.
• Unngå kloring, og hold neglene korte.

God håndhygiene er også sentralt ved andre smittsomme hudplager. Ved større væskende blemmer kan du lese mer om bullos impetigo brennkopper, med egne råd om symptomer, smittevern og når lege bør kontaktes.

Vanlige spørsmål om impetigo

Er impetigo det samme som brennkopper?

Ja. Impetigo er det medisinske navnet, mens brennkopper er det vanlige norske navnet på den smittsomme hudinfeksjonen.

Hvor lenge varer impetigo?

Forløpet varierer. Små områder kan bedre seg med riktig sårstell, mens mer utbredt infeksjon kan trenge behandling fra lege. Følg med på om nye sår oppstår, og ta kontakt hvis huden ikke bedrer seg eller blir verre.

Kan voksne få impetigo?

Ja. Tilstanden er vanligst hos små barn, men voksne kan få impetigo, særlig dersom huden er skadet eller har eksem. Voksne kan også spre infeksjonen videre til barn og andre nærkontakter.

Kan man bruke hjemmemidler mot impetigo?

Ikke bruk sterke eller irriterende produkter uten råd fra helsepersonell. Skånsom vask, rene kompresser og god håndhygiene kan være en del av egenpleien, men de erstatter ikke medisinsk vurdering når utslettet er omfattende, smertefullt eller ikke går tilbake.

Relaterte artikler

• Sinksalve ved irritert og fuktutsatt hud
• bullos impetigo brennkopper med råd om symptomer og smittevern
• Trygg behandling av hodelus med råd om lusekam og hygiene

Oppsummering

Impetigo, eller brennkopper, kjennetegnes ofte av små sår eller blemmer som sprekker og danner gulaktige skorper. Infeksjonen smitter lett, men god håndhygiene, egne tekstiler, forsiktig rengjøring og tildekking av sår kan begrense spredningen. Kontakt lege ved utbredte eller smertefulle utslett, påvirket allmenntilstand, spedbarn med symptomer eller manglende bedring.

Kilder og faglig grunnlag

• Helsenorge om brennkopper
• NHS om impetigo
• Mayo Clinic om symptomer og årsaker ved impetigo
• American Family Physician om kunnskapsgrunnlag for impetigo